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醫(yī)保商保一站式結(jié)算:誰從任何產(chǎn)品上把社商分開都短視
作 者:碼萬祺        所屬工作機(jī)構(gòu):        摘 自:睿保網(wǎng)

筆者感觸:

醫(yī)保商保一站式結(jié)算的過程,是很有靈魂的,充滿了“數(shù)據(jù)+服務(wù)”。

數(shù)據(jù)是醫(yī)保的,商保經(jīng)營運(yùn)營特別是商保運(yùn)營也產(chǎn)生數(shù)據(jù),醫(yī)保能自然看到一點(diǎn)兒,還想往自己這邊多劃拉一點(diǎn)兒,比如患者健康檔案里面的健管數(shù)據(jù)。商保說不妥,在我這里就是我的,在你那里不知道跑哪里,這很危險(xiǎn)。所以啊,醫(yī)保到底賣點(diǎn)什么?商保是很在意的。倘若醫(yī)保賣健康管理,那幾乎不是與商保賣健康管理沖突?這是未來的幸福的煩惱。

服務(wù)是商保的,醫(yī)保善于管錢,但因?yàn)椴簧朴诠芊?wù),其實(shí)醫(yī)保也不善于管錢。但醫(yī)保貴在大而不倒,且很有公信。只有那些從醫(yī)保里面不斷能倒騰出來錢的人,才最瞧不起醫(yī)保,而且有瞧不起醫(yī)保的資本。醫(yī)保這一次就是搖人兒,想著拉攏商保合力。看到底能不能把欺詐騙保、醫(yī)保違規(guī)以及浪費(fèi)現(xiàn)象等,用逐利的商保、因日子不好過要打工的商保搞。

言歸正傳,涉及到藥品、耗材、器械的時候:

醫(yī)保、商保不要分開。無論從支付、服務(wù)上,都不同程度地抱緊彼此。分開是沒有任何機(jī)會的,從這么多年的商保實(shí)踐來看,商保沒有做事思路。從這么多年的醫(yī)保運(yùn)行來看,醫(yī)保沒有做事出路。而今,醫(yī)保商保立在一塊,就是GP+LP。現(xiàn)在醫(yī)保是GP,商保做LP。未來,待商保公信力也很好,且法制、行規(guī)都健全了。完全有可能,商保做GP,醫(yī)保LP

感謝未名老師對本文的啟發(fā)。

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